Mit jelentenek a különböző jelölések a méhnyakrákszűrés eredményen? - EgészségKalauz

Elváltozással járó papillomavírus. Rákszűrés (cytologia) értékelése - Dr. Kelemen Csaba

Tartalom

    A nőgyógyászati leletek jelentése és értelmezése I. A citológiai eredmények értelmezése fejtörést okozhat a laikus számára, így jelenlegi írásunkban összeszedjük azokat az idegen szavakat és kifejezéseket, amelyek szerepelhetnek a nőgyógyásztól kapott leleten.

    Első körben a  méhnyakrák szűrés  eredményeit elemezzük. Kétféle besorolási rendszer van jelenleg érvényben, a P-rendszer más néven Papanicolau rendszer vagy Pap-tesztvalamint a Bethesda-rendszer. A különbség a két rendszer között, hogy a P-rendszer kevésbé informatív, a Bethesda-rendszer viszont sokkal részletesebb tájékoztatást ad a méhnyak elváltozásairól, megkönnyítve ezzel a kezelőorvos dolgát.

    Az E6 E7 genek m? E5 Olyan hydrophob proteint kódol, ami a sejt immortalizációját fokozza. E6 Olyan proteineket kódol, amelyek a sejtciklus negatív szabályozását gátolják.

    P0: A levett kenet értékelhetetlen, pl. Teendő: meg kell ismételni a vizsgálatot.

    • A kenetben bizonytalanul megítélhető kóros laphámsejtek vannak.
    • Nemi szemölcsök, amelyek

    P1: Ép laphám és hengerhámsejtek. Nincs rosszindulatú folyamatra utaló sejtelváltozás a vizsgált cytológiai anyagban.

    elváltozással járó papillomavírus

    Teendő: tünet és panaszmentesség esetén 1 év múlva javasolt újabb citológiai vizsgálat elvégzése. P2: Gyulladás és reaktív hám jelenléte a levett kenetben: leucocytak és hystiocyták.

    Rosszindulatú elváltozásra utaló sejtelváltozás azonban a vizsgált citológiai anyagban nincs.

    elváltozással járó papillomavírus

    Teendő: gyulladás ellenes kezelés javasolt, majd a következő ciklus közepén ismételt citológia elvégzése. P3: Rákmegelőző állapot gyanúja áll fenn, vagy nagyfokú gyulladás jelenléte, mint pl. Érett metaplasia, hyperkeratosis.

    elváltozással járó papillomavírus

    Gyulladásos váladék vagy atypusos endocervicalis sejtek, HPV fertőzés jelei, elváltozással járó papillomavírus. Teendő: speciális gyulladás ellenes kezelés pl. Amennyiben ennek az eredménye is P3 vagy rosszabb, akkor konizációs műtétre van szükség.

    P4: Daganat vagy daganat megelőző állapot.

    elváltozással járó papillomavírus

    Teendő: Szövettanilag tisztázni kell a folyamatot. A kérdéses részből mintát vesznek biopsziakonizáció vagy méhkaparás beavatkozása indokolt. P5: Daganatos, rosszindulatú szövettani elváltozás mutatható ki.

    Ismerd meg a Magyarországon elérhető igazán korszerű és komplett HPV- és méhnyakrákszűrést, melyben az úgynevezett p16 biomerkert is meghatározzák, mely egyértelműen kimutatja a rákelőző állapotot. Napjainkban használatos rákszűrések citológia értelmezése A kenet általános minősítése A lelet nem tartalmaz kóros sejteket. Egyéb A kenetben nem voltak rákmegelőző állapotra jellemző vagy rákos sejtek, de bizonyos egyéb eltéréseket találtak.

    Gyors szövettani tisztázás és terápia megbeszélése javasolt. Egyéb képalkotó vizsgálatra is szükség lehet, mint pl. A méhnyakrák kialakulásának stádiumai.

    elváltozással járó papillomavírus